Tumores infantis: o papel da cirurgia oncológica pediátrica

Tumor não é sinônimo de câncer

"Tumor" significa apenas uma massa ou crescimento de tecido — que pode ser benigno ou maligno. A definição depende da história clínica e exames complementares e, quando indicada, da biópsia.

Receber a notícia de "um tumor" assusta qualquer família. O primeiro passo é transformar o susto em informação: entender o que é, onde está e o que os exames dizem.

Os tumores mais comuns da infância

Os cânceres infantis mais frequentes são as leucemias, os linfomas e os tumores do sistema nervoso central. Entre os tumores sólidos que tratamos cirurgicamente, destacam-se o neuroblastoma e o nefroblastoma (tumor de Wilms) — o tumor renal mais comum da infância, exemplo clássico de doença em que a cirurgia tem papel central e as taxas de cura são altas quando bem conduzida.

Também operamos teratomas, tumores de partes moles, massas ovarianas e testiculares, entre outros. Os tumores do abdome — os mais frequentes na prática do cirurgião oncológico pediátrico — têm um guia próprio.

O papel do cirurgião oncológico pediátrico

• Diagnóstico: biópsias que definem exatamente o tipo de tumor — a informação que orienta todo o tratamento;
• Suporte ao tratamento: implante de cateteres venosos centrais (como o port-o-cath), que poupam a criança de punções repetidas durante a quimioterapia — veja o guia completo de cateteres;
• Ressecção: a retirada do tumor, planejada no momento certo do protocolo — às vezes antes, às vezes depois da quimioterapia;
• Urgências oncológicas e complicações cirúrgicas do tratamento.

Um trabalho de equipe

Nenhum tumor infantil é tratado por um médico sozinho. O plano é construído em conjunto: oncologista pediátrico, cirurgião, radiologista, patologista, radioterapeuta quando indicado, e as equipes de suporte. Cada caso é discutido, e a cirurgia entra no momento em que beneficia mais.

Minha formação como Fellow em Cirurgia Pediátrica Oncológica pelo INCA e a atuação junto à SOBOPE e à IPSO refletem essa forma de trabalhar — sobre o Dr. Fábio.

Sinais que merecem investigação

Não para alarmar, mas para agir cedo — os sinais abaixo não significam câncer, mas merecem avaliação médica:

• Massa ou caroço palpável no abdome ou em outra região, ainda que indolor;
• Aumento progressivo do volume abdominal;
• Febre prolongada sem causa aparente, palidez ou perda de peso;
• Dor persistente que não melhora como o esperado.

Quanto mais cedo o diagnóstico, mais opções terapêuticas existem.

Dúvidas frequentes sobre tumores infantis